早产儿出现PDA是指其动脉导管未闭合（PatentDuctusArteriosus）。动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的血管，通常在出生后数天内闭合。早产儿因发育不成熟，动脉导管可能延迟闭合或持续开放，导致血液异常分流。
1、动脉导管未闭的生理机制
胎儿期动脉导管负责将肺动脉血液分流至主动脉，避免血液流入未发育的肺部。足月儿出生后随着呼吸建立，血氧升高促使导管收缩闭合。早产儿因发育不全，导管平滑肌对氧气敏感性较低，闭合机制延迟。
2、对早产儿的影响
开放的动脉导管会导致左向右分流，增加肺循环血流量。可能引发呼吸窘迫加重、肺水肿、心脏负荷增加，严重时出现喂养困难、心率增快、心功能不全。极低体重儿可能出现血流动力学不稳定，影响脑部及肾脏灌注。
3、临床处理方式
对于有血流动力学意义的PDA，治疗包括限制液体摄入、使用前列腺素抑制剂如布洛芬或吲哚美辛促进导管闭合。药物治疗无效时，可考虑手术结扎或经导管封堵术。部分微小分流可能随生长自行闭合，需密切监测心功能。
若早产儿出现呼吸急促、喂养困难、心脏杂音等症状，应及时进行心脏超声检查明确诊断。医护人员会根据导管大小、分流程度及患儿整体状况制定个体化治疗方案，家长需配合医疗团队进行观察和护理。