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PPD试验后出现红肿是正常现象吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

PPD试验后出现红肿一般是正常现象,但需结合红肿范围及伴随症状综合判断。该试验是通过皮内注射结核菌素观察免疫反应,局部皮肤出现轻度红肿属于常见反应,若红肿范围过大或伴随其他异常则需警惕。

PPD试验后局部皮肤出现直径小于15mm的红肿或硬结,通常属于正常反应。这是因为机体对结核菌素中的抗原成分产生免疫应答,通过淋巴细胞聚集引发局部炎症反应。这种反应在48-72小时内最明显,约1周后逐渐消退。若红肿直径超过15mm或形成水疱、坏死,则属于强阳性反应,可能提示既往结核感染或活动性结核病。极少数过敏体质者可能出现局部严重红肿伴瘙痒、全身皮疹等过敏反应,需与正常免疫反应相鉴别。

进行PPD试验后应避免搔抓注射部位,保持局部皮肤清洁干燥。若红肿持续扩大超过3天,或出现破溃、发热等症状,建议及时到感染科就诊进行胸片、痰培养等检查。强阳性反应者需在医生指导下决定是否进行预防性抗结核治疗。

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