脊髓损伤康复期的科学功能锻炼需根据损伤程度个性化制定计划，通常包括被动关节活动、肌肉力量训练、平衡协调训练、日常生活能力训练以及辅助器具使用等方法，需在医生指导下循序渐进。
1、被动关节活动
对于完全性脊髓损伤患者，早期需由康复师或家属帮助进行四肢关节被动活动。例如肩关节屈伸、肘部旋转、腕部屈曲等，每天2-3次，每次10-15分钟，可预防关节挛缩和肌肉萎缩。注意动作需轻柔缓慢，避免暴力牵拉。
2、肌肉力量训练
不完全损伤患者可进行主动训练，如桥式运动强化腰背肌，仰卧位屈膝抬臀保持5秒，每组10次；坐位平衡训练可通过交替抬手、躯干前倾等动作增强核心肌群。使用弹力带进行抗阻训练时，应从低阻力开始，逐步增加至每天2组，每组8-12次。
3、平衡协调训练
借助平衡垫或站立架进行重心转移练习，初期需治疗师保护，逐渐延长独立站立时间至10分钟以上。轮椅使用者可练习双手支撑抬臀减压，每30分钟进行1次，每次维持15秒，预防压疮。
4、日常生活能力训练
包括穿衣、进食、洗漱等作业治疗，采用适应性工具如加长柄梳子。脊髓损伤水平在C7以上的患者需进行轮椅转移训练，如床椅转移时利用转移板减少皮肤摩擦。
5、辅助器具应用
根据损伤平面配置踝足矫形器改善步态，使用助行器进行四点步态训练。不完全损伤患者可借助减重步行训练系统，初始负重30%体重，每周递增10%，配合悬吊带维持正确步态。
康复过程中需定期进行ASIA分级评估，调整训练强度。注意监测自主神经反射异常，如训练中出现头痛、血压升高需立即停止。建议结合物理治疗如功能性电刺激，同时重视心理康复干预，通过团体训练增强治疗信心，每周至少进行3次系统康复，持续6个月以上可获得较好功能改善。