TSH是评估甲状腺功能的重要指标，其水平变化可直接反映甲状腺激素分泌状态。TSH水平与甲状腺功能的关系通常包括升高、降低以及正常三种情况，需结合甲状腺激素水平综合分析。
1、TSH升高
TSH水平升高通常提示甲状腺功能减退。当甲状腺激素（如FT3、FT4）分泌不足时，垂体代偿性增加TSH分泌以刺激甲状腺，常见于原发性甲减、桥本甲状腺炎等疾病。患者可能伴随乏力、畏寒、体重增加等症状，需通过甲状腺抗体检测及超声进一步确诊。
2、TSH降低
TSH水平降低多与甲状腺功能亢进相关。甲状腺激素过量分泌会抑制垂体释放TSH，常见于Graves病、甲状腺结节伴甲亢等疾病。患者常出现心悸、多汗、消瘦等表现，此时需检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）明确病因。
3、TSH正常
TSH在正常参考范围（通常0.3-4.5mU/L）时，表明甲状腺激素分泌与垂体调节处于平衡状态。但需注意亚临床甲状腺疾病（如亚临床甲亢/甲减）可能出现TSH轻度异常而激素水平正常的情况，此类患者需定期复查监测。
若TSH检测结果异常，建议及时至内分泌科就诊，完善甲状腺激素、抗体检测及影像学检查。日常需避免自行服用含碘药物或保健品，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。最终诊断需由医生结合临床症状、实验室检查和病史综合判断。