阴茎表皮出现小疙瘩不一定是性病的前兆，可能与生理性因素或病理性因素有关。生理性因素包括毛囊炎、皮脂腺异位症等，而病理性因素如尖锐湿疣、生殖器疱疹等可能与性病相关，需结合具体情况判断。
阴茎表皮的小疙瘩若呈现为无痛、无痒的白色或肤色小颗粒，可能是皮脂腺异位症，通常因皮脂腺发育异常引起，一般无需治疗。若伴随红肿、疼痛，可能是细菌感染引起的毛囊炎，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物。若小疙瘩呈菜花状、簇状分布，可能为尖锐湿疣，由HPV病毒感染导致，具有传染性，需通过激光或冷冻去除。若为水疱伴灼痛，可能为生殖器疱疹，由HSV病毒感染引起，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
建议观察小疙瘩的变化，若持续增大、溃烂或伴随分泌物，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，完善HPV检测、醋酸白试验等明确诊断。避免自行挤压或搔抓，保持局部清洁干燥，治疗期间避免性接触。