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阿尔茨海默症早期有哪些症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿尔茨海默症早期通常会出现记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍、判断力减弱以及情绪或性格改变等症状。这些症状可能逐渐出现,需密切观察并及时就医。

1、记忆力减退

早期患者常表现为短期记忆受损,如忘记近期发生的事情、重复提问或重复讲述同一件事。例如可能忘记刚关好的门或刚说过的话,但对久远事件的记忆相对保留。这种遗忘与正常老化不同,可能影响日常生活。

2、语言能力下降

患者可能出现找词困难、表达不流畅或命名障碍。例如在对话中频繁停顿,用“那个东西”代替具体物品名称,或无法准确描述简单物品的用途。随着病情进展,可能出现语句结构混乱、理解能力下降。

3、时间和空间定向障碍

早期可能表现为对日期、季节感知模糊,在熟悉环境中迷路。例如忘记今天是周几,或无法正确判断从家到超市的路线。部分患者会出现时间错乱,如白天黑夜颠倒。

4、判断力减弱

表现为决策能力下降,如穿着与季节不符的衣物、难以处理财务问题或无法完成熟悉的烹饪步骤。患者可能对日常事务的处理变得犹豫不决,甚至出现不合逻辑的决定。

5、情绪或性格改变

常见焦虑、抑郁、多疑或淡漠等情绪变化。部分患者会出现兴趣丧失,对原本热衷的活动失去热情,或突然出现暴躁易怒等性格改变。这些情绪波动往往缺乏明确诱因。

若发现上述症状持续加重,建议尽早就诊神经内科进行认知功能评估。早期诊断有助于延缓疾病进展,家属需保持耐心,为患者营造安全的生活环境,通过记忆训练、规律作息等方式帮助维持认知功能。

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