阿奇霉素通常建议在饭前1小时或饭后2小时服用，以减少对胃的刺激。具体服用时间需根据个人胃肠道耐受情况及医生指导调整。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可能引起恶心、腹痛等胃肠道反应。空腹服用时药物吸收更充分，但可能加重胃部不适；与食物同服虽可能减轻刺激，但会影响药物吸收效率。若患者本身存在胃炎、胃溃疡等基础疾病，饭后服用更有利于保护胃黏膜。部分肠溶片或缓释剂型可减少直接刺激，但仍需按说明书使用。
建议患者用药期间避免高脂饮食，以免影响药效。若出现持续性呕吐、剧烈腹痛等严重反应，需立即停药并就诊。用药期间可适当多饮水，保持清淡饮食，同时严格遵循医嘱完成疗程，防止耐药性产生。