使用阿奇霉素注射液需注意过敏测试、禁忌证、药物相互作用、滴注速度以及不良反应监测等事项，需严格遵医嘱使用。
1、过敏测试
使用前需询问患者过敏史，若存在大环内酯类药物过敏史应禁用。初次用药或易过敏体质者建议进行皮肤敏感试验，用药期间若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并处理。
2、禁忌证
严重肝功能不全者需慎用或调整剂量，避免加重肝脏负担。既往使用阿奇霉素出现胆汁淤积性黄疸的患者禁用。对红霉素等大环内酯类药物过敏者禁止使用。
3、药物相互作用
阿奇霉素可能增强华法林的抗凝作用，联用时需监测凝血功能。与含铝、镁的抗酸药合用时需间隔2小时以上，以免影响吸收。禁止与麦角类衍生物联用，可能引发急性麦角中毒。
4、滴注速度
注射液需用适宜溶媒稀释后缓慢静脉滴注，单次滴注时间不少于60分钟。浓度过高或滴速过快可能引发注射部位疼痛、静脉炎等局部反应。
5、不良反应监测
用药期间需观察是否出现恶心、腹痛等胃肠道症状，长期使用可能引起肝功能异常，需定期监测转氨酶水平。部分患者可能出现QT间期延长，心功能不全者需谨慎。
使用期间应避免自行调节剂量或疗程，防止耐药性产生。与其他药物联用前需告知医生用药史，若出现心悸、黄疸或严重腹泻应及时就医。治疗期间需遵医嘱完成整个疗程，不可因症状缓解提前停药。