阿司匹林作为心血管疾病防治的常用药物,其功效作用主要包括抗血小板聚集、预防心肌梗死、预防脑卒中、稳定动脉斑块以及降低术后血栓风险。它通过调节血液状态发挥对心血管系统的保护作用。
1、抗血小板聚集
阿司匹林通过不可逆抑制环氧酶,阻断血栓素A2的生成,从而抑制血小板活化和聚集。这种作用可持续整个血小板生命周期(约7-10天),有效防止病理性血栓形成,尤其适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者。
2、预防心肌梗死
对于存在冠心病高危因素或已确诊的患者,阿司匹林可减少冠状动脉内血栓形成的风险。研究显示规律服用可使急性心肌梗死发生率降低约30%,尤其在二级预防中效果显著。
3、预防脑卒中
该药物能改善脑部血液循环,降低缺血性脑卒中发生风险。对于心房颤动等易栓状态患者,与抗凝药物联用可增强预防效果,但需严格监测出血风险。
4、稳定动脉斑块
通过抑制炎症反应和血小板活化,阿司匹林可延缓动脉粥样硬化斑块进展。其抗氧化特性有助于减少血管内皮损伤,维持斑块纤维帽的稳定性,降低斑块破裂风险。
5、降低术后血栓风险
心血管介入治疗或搭桥手术后,阿司匹林作为基础抗栓药物,能有效预防支架内再狭窄和移植血管闭塞。通常需要与其它抗血小板药物联用以增强疗效。
需特别注意,阿司匹林治疗需严格遵循医嘱,存在消化道出血、过敏等禁忌症患者禁用。长期服用者应定期监测凝血功能和胃肠道状况,出现黑便或皮下出血应及时就诊调整治疗方案。