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阿替洛尔片有哪些常见副作用需警惕

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿替洛尔片作为选择性β1受体阻滞剂,常见需警惕的副作用主要包括心动过缓、支气管痉挛、头晕头痛、胃肠道不适以及过敏反应等。患者用药期间需密切观察身体变化,必要时及时就医。

1、心动过缓

阿替洛尔片通过抑制心脏β1受体,可能降低窦房结自律性并延长房室传导时间,导致心率减慢。患者可能出现乏力、胸闷等症状,严重时可引发晕厥。用药期间需定期监测心率,若静息心率低于50次/分应警惕。

2、支气管痉挛

该药物对β2受体有一定阻断作用,可能引起支气管平滑肌收缩。患者可能出现呼吸困难、喘息等症状,尤其是有哮喘或慢性阻塞性肺疾病病史者更易发生。出现气道痉挛时应立即停药并给予支气管扩张剂。

3、头晕头痛

药物可通过血脑屏障影响中枢神经系统,导致脑血流量减少。约10%-15%患者可能出现眩晕、头痛等症状,通常在用药初期较明显,建议避免突然改变体位以防跌倒。

4、胃肠道不适

药物可能刺激胃肠道黏膜并影响消化功能,常见症状包括恶心、腹泻或便秘。建议餐后服药以减轻刺激,若出现持续性呕吐或黑便需警惕消化道出血可能。

5、过敏反应

少数患者可能发生皮疹、皮肤瘙痒等过敏表现,严重时可出现血管神经性水肿。首次用药后需观察30分钟,出现喉头水肿、呼吸困难等速发型过敏反应需立即进行肾上腺素抢救治疗。

使用阿替洛尔片期间应避免突然停药,需在医生指导下逐渐减量。合并糖尿病者需注意可能掩盖低血糖症状,运动员需警惕药物对运动耐量的影响。若出现四肢发冷、抑郁情绪或性功能障碍等罕见副作用,应及时与主治医师沟通调整治疗方案。

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