阿替洛尔片作为β受体阻滞剂，主要用于高血压、心绞痛等疾病的治疗，但部分人群需严格禁用。禁用人群主要包括严重心动过缓或房室传导阻滞患者、哮喘或慢性阻塞性肺病患者、心源性休克或低血压患者、孕妇及哺乳期妇女、对药物成分过敏者等。
1、严重心动过缓或房室传导阻滞患者
阿替洛尔通过抑制β受体降低心率，若患者本身存在窦性心动过缓或二度以上房室传导阻滞，用药后可能进一步抑制心脏传导系统，导致心率过缓甚至心脏停搏。这类患者需通过心电图评估后选择其他治疗方案。
2、哮喘或慢性阻塞性肺病患者
阿替洛尔可能阻断支气管平滑肌的β2受体，诱发支气管痉挛，加重呼吸困难。此类人群应避免使用非选择性β受体阻滞剂，必要时可选用高选择性β1受体阻滞剂，但仍需谨慎。
3、心源性休克或低血压患者
药物会减弱心肌收缩力并扩张外周血管，可能加重休克状态。对于收缩压低于90mmHg的患者，需优先纠正血流动力学紊乱，而非使用降压药物。
4、孕妇及哺乳期妇女
现有研究显示阿替洛尔可能透过胎盘屏障或进入乳汁，存在胎儿心率减慢、低血糖等风险。妊娠期高血压患者应遵医嘱改用拉贝洛尔等更安全的药物。
5、对药物成分过敏者
过敏体质者使用后可能出现皮疹、血管神经性水肿等反应。若曾对β受体阻滞剂类药物产生超敏反应，需彻底禁用该药。
用药前需详细告知医生既往病史及用药史，接受心电图、肺功能等必要检查。治疗期间若出现头晕、气促、肢端发冷等症状，应及时停药并就医评估。特殊人群需在医生指导下调整治疗方案，避免自行用药引发严重不良反应。