矮小症是否遗传给下一代需要根据具体病因进行判断。家族性矮小、染色体异常等遗传因素导致的矮小症可能遗传，而营养不良、内分泌异常等后天因素通常不会遗传。
1、遗传性矮小症
若父母双方或一方存在矮小症相关基因突变，例如软骨发育不全、特纳综合征等单基因遗传病，子代可能通过显性或隐性遗传方式患病。这类疾病导致的矮小症遗传概率较高，具体风险需通过基因检测评估。
2、非遗传性矮小症
生长激素缺乏症、甲状腺功能减退等内分泌疾病，或长期营养不良、慢性肾病等后天因素引起的矮小症，通常与遗传无关。此类患者通过规范治疗原发病，身高可能得到改善，且不会将矮小症遗传给下一代。
3、混合因素矮小症
部分患者可能存在遗传与环境共同作用的情况。例如家族性矮小体质者若合并后天营养不良，其子代可能仅遗传矮小体质，但通过营养干预可减轻对身高的影响。
建议备孕前进行遗传咨询，孕期定期产检筛查胎儿发育异常。对于已确诊矮小症的儿童，应尽早就医明确病因，在医生指导下进行生长激素替代治疗或营养干预，以最大限度改善成年身高。