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安罗替尼适合哪些肺癌患者

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

安罗替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具体适用情况需严格遵循临床指南,并在医生指导下使用。

1、晚期非小细胞肺癌患者

安罗替尼被批准用于既往接受过至少两种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。其通过抑制血管内皮生长因子受体等靶点,阻断肿瘤血管生成,从而延缓疾病进展。临床研究显示,这类患者使用后中位无进展生存期可延长约3-4个月。

2、特定基因突变状态患者

对于EGFR基因敏感突变阳性且经靶向治疗后耐药的患者,或ALK阳性且经相应靶向治疗失败的患者,在缺乏标准治疗方案时,安罗替尼可作为后续治疗选择之一。但需通过基因检测确认突变状态,并排除存在出血高风险等禁忌证。

3、小细胞肺癌三线治疗

安罗替尼在国内获批用于既往接受过至少两种化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌。对于广泛期小细胞肺癌患者,在二线化疗失败后,该药物可通过抑制肿瘤细胞增殖发挥治疗作用,但需注意血小板减少等血液学毒性风险。

使用安罗替尼前需完善影像学评估和病理诊断,治疗期间应定期监测血压、尿蛋白及凝血功能。存在中央型肺癌伴空洞形成、近期有咯血史或严重肝肾功能不全的患者禁用。治疗方案需由肿瘤科医生根据个体化评估结果制定,患者不可自行调整用药剂量或疗程。

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