氨酚类药物禁用于严重肝功能不全、过敏体质、严重肾功能不全、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症以及酒精依赖或慢性酒精中毒等患者。这类药物可能加重原有疾病或引发不良反应，使用前需严格遵医嘱。
1、严重肝功能不全
氨酚类药物主要在肝脏代谢，严重肝功能不全患者代谢能力降低，可能导致药物蓄积，增加肝细胞损伤风险，甚至诱发肝衰竭。此类患者应避免使用对乙酰氨基酚成分的药物。
2、过敏体质
对乙酰氨基酚或其他辅料存在过敏史的患者禁用，可能出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应。严重时可发生喉头水肿或过敏性休克，威胁生命安全。
3、严重肾功能不全
肾功能严重受损者药物排泄受阻，可能引起药物蓄积中毒。特别是合并慢性肾脏病4-5期患者，使用后可能加重氮质血症，需选择其他替代治疗方案。
4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
该遗传性疾病患者使用氨酚类药物可能诱发急性溶血性贫血，表现为黄疸、血红蛋白尿等症状。这类患者应完全避免接触可能诱发溶血的药物。
5、酒精依赖或慢性酒精中毒
长期酗酒会导致肝谷胱甘肽储备减少，影响对乙酰氨基酚代谢产物的解毒，显著增加肝毒性风险。此类人群即使服用常规剂量也可能出现肝损伤。
用药前应详细告知医生疾病史和用药史，注意复方制剂中可能含有的对乙酰氨基酚成分。若出现皮肤黄染、尿液颜色加深或过敏反应，应立即停药并就诊。特殊人群用药需严格遵循药品说明书和专业医师指导。