奥美沙坦作为降压药物，常见副作用需警惕的有低血压、肾功能异常、高钾血症、头晕以及血管性水肿等。用药期间需密切观察身体反应，必要时及时就医调整治疗方案。
1、低血压
奥美沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ受体扩张血管，可能引发体位性低血压，表现为站立时头晕目眩或眼前发黑。老年患者或联合使用利尿剂时发生率较高，建议服药后缓慢改变体位。
2、肾功能异常
该药可能降低肾小球滤过率，尤其存在肾动脉狭窄、严重心衰等基础疾病的患者，可能出现血肌酐升高、尿量减少等情况。用药初期需每1-2周监测肾功能指标。
3、高钾血症
药物抑制醛固酮分泌可能影响钾离子排泄，与保钾利尿剂联用或肾功能不全者更易发生。表现为肌肉无力、心率减慢等症状，建议定期检测血钾水平。
4、头晕
血管扩张作用可能导致脑部供血重新分布，约5%-10%患者出现轻度头晕，多发生在剂量调整阶段。建议避免驾驶或高空作业，通常2-3天可自行缓解。
5、血管性水肿
属罕见但严重的过敏反应，表现为口唇、舌部或喉部突发肿胀，可能与缓激肽代谢异常相关。若出现呼吸困难需立即停药并急诊处理。
服用奥美沙坦期间应定期监测血压、电解质及肾功能，避免突然停药或调整剂量。出现持续性干咳、皮疹等不良反应时应及时与医生沟通，妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用该药物。