奥沙利铂的副作用主要包括周围神经病变、骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应以及肝功能异常等，使用时需在医生指导下密切观察。
1、周围神经病变
奥沙利铂可能引起周围神经毒性，表现为手脚麻木、刺痛或对冷刺激敏感。这种神经损伤通常与累积剂量相关，在用药期间需避免接触冷物品或进食低温食物，以减轻症状。
2、骨髓抑制
该药物可能抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少、血小板降低等。治疗期间需定期监测血常规，若出现发热、异常出血等症状，需及时就医评估感染风险。
3、胃肠道反应
常见恶心、呕吐、腹泻等消化道不适。建议用药前后使用止吐药物进行预防，同时保持清淡饮食，少量多餐以缓解症状。
4、过敏反应
部分患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏表现。输液过程中需密切观察，若发生喉头水肿或血压下降等严重反应，需立即停药并紧急处理。
5、肝功能异常
奥沙利铂可能引起转氨酶升高，通常为一过性。用药期间需定期检测肝功能指标，避免与其他肝毒性药物联用，必要时给予保肝治疗。
使用奥沙利铂期间需严格按照医嘱进行血常规、神经功能及肝功能监测。若出现严重肢体麻木、持续发热或皮肤黄染等症状，应及时告知医生调整治疗方案，避免自行停药或更改剂量。