奥沙利铂使用期间的禁忌症主要包括对铂类化合物过敏、妊娠期或哺乳期以及存在严重骨髓抑制或周围神经病变等情况。患者需严格遵循医嘱，避免因禁忌症导致治疗风险增加。
1、对铂类化合物过敏
奥沙利铂属于铂类化疗药物，若患者既往使用顺铂、卡铂等同类药物后出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克，则需禁用。用药前应详细询问过敏史，首次使用时需在医疗监护下进行，以便及时处理可能发生的急性过敏症状。
2、妊娠期或哺乳期
该药物可能通过胎盘影响胎儿发育，导致畸形或流产，孕妇需禁用。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，避免药物通过乳汁传递给婴儿。若治疗期间发现妊娠，需立即停药并咨询医生评估风险。
3、严重骨髓抑制或周围神经病变
奥沙利铂可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板严重减少，增加感染或出血风险。治疗前需评估血常规，中性粒细胞低于1.5×10⁹/L或血小板低于75×10⁹/L时应暂缓使用。此外，药物可能引发剂量累积性外周神经毒性，表现为手足麻木、感觉异常，已有严重神经病变者需调整方案。
使用奥沙利铂期间需定期监测血常规和神经功能，出现发热、瘀斑或持续性麻木应及时就医。治疗前后避免接触冷刺激以防加重神经毒性，用药期间禁止接种活疫苗。任何基础疾病或合并用药情况均需提前告知医生，确保用药安全性。