奥沙利铂是一种常用的化疗药物，通常适用于结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、卵巢癌及乳腺癌等恶性肿瘤的治疗。其作为铂类化合物，可通过干扰癌细胞DNA复制过程抑制肿瘤生长。
1、结直肠癌
奥沙利铂是结直肠癌辅助化疗及转移性结直肠癌的一线治疗核心药物。常与氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成FOLFOX方案，用于术前新辅助、术后辅助或晚期患者的全身治疗。该方案可显著降低术后复发风险，延长生存期。
2、胃癌
对于局部进展期或转移性胃癌，奥沙利铂常与卡培他滨、替吉奥等药物组成联合化疗方案。研究显示其能提高客观缓解率，尤其适用于无法手术切除或术后辅助治疗的患者。
3、食管癌
在食管鳞癌和腺癌的治疗中，奥沙利铂联合紫杉醇或氟尿嘧啶的方案被纳入新辅助治疗指南。对于晚期患者，该药物可改善吞咽困难等症状，控制疾病进展。
4、胰腺癌
针对转移性胰腺癌，奥沙利铂与吉西他滨、伊立替康等药物组成的改良FOLFIRINOX方案，较传统方案显著提升生存获益。但因毒性较大，需严格评估患者体能状态。
5、卵巢癌及乳腺癌
对于铂类敏感的复发性卵巢癌，奥沙利铂可作为二线治疗选择。在三阴性乳腺癌中，该药物与吉西他滨联合方案显示出一定疗效，尤其适用于存在BRCA基因突变患者。
奥沙利铂的使用需严格遵循肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定个体化方案。治疗期间可能引发神经毒性、骨髓抑制等不良反应，建议在肿瘤专科医生指导下进行用药方案调整，并定期监测血常规及神经功能评估。