靶向药与化疗在作用机制、副作用及适用人群等方面存在差异，靶向药的优势主要体现在精准性、副作用较小等方面。两者区别通常包括作用机制不同、副作用不同、适用人群不同。
1、作用机制不同
化疗通过化学药物杀死快速分裂的细胞，但无法区分正常细胞和癌细胞，可能损伤胃肠道黏膜、毛囊等正常组织。靶向药则针对肿瘤细胞特有的基因突变或蛋白表达设计，例如EGFR、ALK等靶点，能精准阻断癌细胞生长信号，减少对正常细胞的影响。
2、副作用不同
化疗常见副作用包括恶心、脱发、骨髓抑制等，因药物广泛杀伤快速增殖细胞导致。靶向药的副作用相对较轻且更具针对性，如EGFR抑制剂可能引发皮疹、腹泻，HER2抑制剂可能影响心脏功能，但总体发生率低于化疗。
3、适用人群不同
化疗适用于多种癌症的各个阶段，特别是广泛转移或快速进展的肿瘤。靶向药需通过基因检测确认存在特定靶点，例如肺癌EGFR突变、乳腺癌HER2阳性等，仅对符合适应症的患者有效，个体化治疗特点显著。
靶向药治疗前需完善基因检测、免疫组化等检查，确保治疗精准性。治疗期间应定期评估疗效及不良反应，避免擅自调整剂量。化疗方案需根据患者体能状态、肿瘤类型制定，必要时联合靶向或免疫治疗提升效果。具体方案建议由肿瘤科医生结合患者具体情况制定。