生理性和病理性白带增多主要通过白带特征及伴随症状进行区分。正常情况下，白带颜色透明或乳白，无异味；而病理性白带常伴随颜色异常、异味及瘙痒等症状，需及时就医检查。
1、生理性白带增多
生理性白带增多通常与月经周期、妊娠或激素水平变化相关。例如排卵期、月经前后或怀孕时，体内雌激素水平升高会刺激宫颈腺体分泌增加，导致白带量增多。此时白带质地稀薄或呈拉丝状，颜色为透明或乳白色，无明显异味，且不伴有外阴瘙痒、灼热感等不适症状。这种情况属于正常生理现象，一般无需特殊处理，注意保持外阴清洁干燥即可。
2、病理性白带增多
此类异常白带多由感染性疾病引起，如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或宫颈炎等。细菌感染时白带多呈灰白色，伴有鱼腥臭味；霉菌感染时白带呈豆腐渣样，伴随剧烈瘙痒；滴虫性阴道炎则会出现黄绿色泡沫状白带。部分患者可能合并腹痛、性生活痛或尿频尿急等症状。治疗需根据病原体类型选择药物，如甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝酸咪康唑乳膏等，同时可配合口服氟康唑胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物协同治疗。
若发现白带量突然增多且颜色、质地异常，建议及时进行白带常规、病原体培养等检查。日常需避免频繁使用洗液冲洗阴道，选择棉质透气内裤，治疗期间禁止性生活。用药需严格遵医嘱，不可随意停药或更改剂量，以免导致病情反复或产生耐药性。