白带发黄伴随腹痛可能是生理性现象，但也可能与妇科炎症等病理性原因有关。通常需要结合其他症状综合判断，不能一概而论。
生理性白带发黄可能与排卵期分泌物性状改变有关，此时腹痛多为轻微且持续时间短，通常不需要特殊处理。部分女性在月经前因激素波动，也可能出现类似症状，这种情况多会随着月经来潮自然缓解。
病理性原因常见于细菌性阴道炎、宫颈炎等妇科感染性疾病，此时白带常伴有异味，腹痛可能持续加重。盆腔炎性疾病引起的腹痛多为下腹坠痛，可能伴随发热症状。此外，输卵管妊娠破裂或卵巢囊肿蒂扭转等急腹症也会出现剧烈腹痛，但此类情况多伴有阴道出血等其他症状。
建议观察是否伴随瘙痒、异味或发热等症状，避免使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。若症状持续超过3天或加重，应及时到妇科进行白带常规、超声等检查。日常需注意外阴清洁，选择棉质透气内裤，避免过度清洗阴道。