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白带检查能查出哪些妇科疾病

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带检查一般能查出阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道病等妇科疾病。具体检查结果需结合临床表现和其他辅助检查综合判断。

1、阴道炎

白带检查可通过观察分泌物性状、pH值变化及检测病原体(如念珠菌、加德纳杆菌)来诊断阴道炎。若发现白细胞数量增多或线索细胞阳性,常提示细菌性感染。

2、宫颈炎

当白带中出现大量脓性分泌物且伴随宫颈管黏液脓性分泌物检测阳性时,可能提示淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎。此时需结合宫颈拭子培养等进一步检查。

3、盆腔炎

白带检查虽不能直接诊断盆腔炎,但若发现白细胞显著升高且合并下腹痛、发热等症状,可辅助判断上行感染引起的盆腔炎症,常需配合B超或腹腔镜检查。

4、滴虫性阴道炎

通过显微镜观察到白带中活动的阴道毛滴虫即可确诊。典型表现为稀薄泡沫状分泌物,pH值常大于4.5,伴随明显异味。

5、细菌性阴道病

白带胺试验阳性、线索细胞占比超过20%且pH值升高至4.7以上时,结合鱼腥味分泌物特征,可诊断细菌性阴道病,提示阴道菌群失调。

若白带检查结果异常,建议及时到妇科就诊,根据病原体类型选择针对性治疗方案。日常需注意保持外阴清洁干燥,避免不洁性生活,治疗期间严格遵医嘱用药复查。

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