白带异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
月经前后或排卵期因激素水平波动，可能导致白带分泌物增多且轻微气味变化，但通常无异物感、瘙痒或颜色异常。此类情况注意保持外阴清洁、勤换内裤，避免使用刺激性洗剂即可逐渐缓解。
2、细菌性阴道病
这是阴道内菌群失调引起的感染性疾病，厌氧菌过度繁殖会导致白带呈灰白色，伴有明显的鱼腥臭味，尤其在性生活后加重。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状白带，伴有腐臭味，外阴灼热或瘙痒明显。通常需口服甲硝唑片、替硝唑片等药物，性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
4、宫颈炎
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症，可能出现脓性白带并带有异味，同时伴随性生活后出血、下腹坠胀等症状。治疗可选用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素。
日常需注意观察白带性状变化，若异味持续超过3天或伴随瘙痒、灼痛、异常出血等症状，应及时做白带常规、病原体培养等检查。明确感染类型后需规范用药，避免擅自冲洗阴道或滥用抗生素，以免破坏菌群平衡加重病情。