半月板损伤不一定必须手术治疗，通常需要根据损伤的严重程度和类型来决定。多数情况下，轻度损伤可通过保守治疗缓解，但严重撕裂或合并其他结构损伤时可能需要手术干预。
对于无明显关节交锁、疼痛较轻的半月板损伤，通常首选保守治疗。患者需减少活动量，避免剧烈运动，同时可遵医嘱进行康复训练，如股四头肌等长收缩锻炼，有助于增强关节稳定性。若存在急性炎症，可能需短期使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛和肿胀。
当半月板发生Ⅲ度撕裂、桶柄样撕裂或损伤合并交叉韧带断裂时，手术可能是必要选择。关节镜下半月板部分切除术适用于无法修复的损伤，通过微创方式去除撕裂部分，保留正常组织。对于边缘血供区的纵行撕裂，优先考虑半月板缝合术，这种修复性手术有助于保留半月板功能。术后需配合渐进性康复锻炼，通常需要3-6个月恢复期。
建议患者尽早就诊骨科或运动医学科，通过磁共振成像明确损伤程度。日常生活中应避免膝关节过度扭转动作，运动时可佩戴护膝加强保护。治疗方案需由医生根据个体情况制定，切勿自行判断是否需要手术。