宝宝拉肚子是否需要立即就医通常需要根据具体症状判断。若精神状态良好且未出现明显脱水，可暂时居家观察；但若伴随发热、血便等情况，则需及时就诊。
宝宝拉肚子的严重程度与病因密切相关。若腹泻次数较少，大便呈糊状或稀水样，宝宝进食正常、尿量充足、无哭闹不安，可能是饮食不当或轻微消化不良所致，可通过调整饮食和补充水分缓解。若腹泻频繁且呈蛋花汤样或黏液血便，同时伴有体温升高、持续呕吐、拒食、精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水或感染表现，可能与病毒性肠炎、细菌性痢疾等疾病有关，需立即就医进行大便常规和病原学检测。
家长需密切观察宝宝每日腹泻次数、体温、尿量及精神状态。居家护理期间建议少量多次喂服口服补液盐，避免进食高糖、高脂肪食物。若腹泻超过3天未缓解或出现任何异常症状，应携带新鲜大便样本及时到儿科就诊，由医生评估后决定是否需要使用蒙脱石散、益生菌等药物干预。