保妥适注射的安全禁忌主要包括对药物成分过敏、患有神经肌肉疾病以及处于妊娠或哺乳期等。需严格遵循专业医生的评估和建议，避免自行盲目注射。
1、对药物成分过敏
保妥适的主要成分为A型肉毒杆菌毒素，若既往对该成分或辅料存在过敏反应，注射后可能引发皮肤红肿、瘙痒、皮疹等过敏症状，严重时甚至会导致过敏性休克。因此在注射前需主动向医生说明过敏史，必要时进行皮试筛查。
2、患有神经肌肉疾病
重症肌无力、运动神经元病等神经肌肉传导障碍性疾病患者，注射保妥适可能加重肌肉无力症状，导致吞咽困难、呼吸困难等并发症。这类患者需在治疗原发病并评估全身状况后，由医生判断是否适合接受注射。
3、妊娠或哺乳期
目前缺乏足够研究证实保妥适对胎儿或婴幼儿的安全性，为避免潜在风险，孕妇、计划怀孕者及哺乳期女性应暂缓注射。此外，注射部位存在感染、炎症或皮肤破损者，也需待病情稳定后再考虑治疗。
保妥适必须在正规医疗机构由具备资质的医生操作。注射前需如实告知医生个人健康状况、用药史等信息，术后密切观察身体反应，若出现发热、肌肉异常无力等情况需及时就医。切勿在非医疗场所接受注射，以免引发严重不良反应。