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鼻窦炎怎么治疗才能快速缓解症状

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法快速缓解症状,需在医生指导下根据病情选择合适方案。急性发作期以控制感染和炎症为主,慢性患者可能需要长期管理。

1、药物治疗

细菌感染引起的急性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿和炎症反应。黏液溶解促排剂如桉柠蒎肠溶胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒有助于稀释鼻腔分泌物。伴有严重鼻塞时,可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善通气。

2、物理治疗

鼻腔冲洗是基础治疗手段,使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,每日1-2次,能清除分泌物、过敏原和病原体。蒸汽吸入疗法可湿润鼻腔黏膜,促进分泌物排出。局部热敷鼻部区域有助于改善血液循环,缓解肿胀和疼痛。

3、手术治疗

对于药物治疗无效、存在解剖结构异常或并发鼻息肉的慢性鼻窦炎,可考虑功能性鼻内镜手术。通过微创技术开放鼻窦开口、切除病变组织,术后配合规范药物治疗,多数患者症状可显著改善。伴有严重鼻中隔偏曲者可能需要同期矫正。

日常需保持环境湿度50%-60%,避免接触粉尘和过敏原。急性期注意休息并加强营养摄入,擤鼻时应单侧交替进行。若出现持续头痛、视力改变或高热等症状,应立即就诊。治疗期间需严格遵循用药疗程,不可自行停用抗生素或过量使用减充血剂,防止病情反复或药物性鼻炎发生。

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