高血压患者出现鼻衄时，通常建议立即就医，尤其是在出血量大或难以止血的情况下。若出血量较少且能自行停止，也需密切监测血压并及时就诊评估风险。
高血压患者发生鼻衄可能与血压骤升导致鼻腔血管破裂有关，严重时可能预示脑血管意外风险。当出血呈喷射状、持续15分钟以上无法止血，或伴有头痛、视物模糊时，提示可能存在严重的血压波动或器官损伤，需立即急诊处理。此类情况可能需要进行鼻腔填塞止血，同时静脉使用硝普钠等降压药物稳定血压。
如果出血量少且通过按压鼻翼10分钟后完全止血，可暂时观察并监测血压变化。但需注意这种情况可能反映血压控制不佳，建议在24小时内就诊调整降压方案，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦或盐酸贝那普利片等。日常应避免用力擤鼻、保持环境湿度，规律服用降压药物。
高血压患者发生鼻衄后，建议采取坐位前倾姿势，用拇指和食指捏紧鼻翼压迫止血，同时监测血压变化。即使成功止血，也应尽早就医查明鼻腔血管情况，通过血常规、凝血功能等检查排除血液系统疾病。需特别注意，反复鼻衄可能是血压长期控制不良的信号，应及时调整降压治疗方案。