鼻塞流涕可能是由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲等原因引起的。这些因素可能单独或共同导致鼻腔通气不畅和分泌物增多,需结合具体表现进行判断。
1、感冒
感冒多由病毒感染引起,病毒侵入鼻腔黏膜后引发炎症反应,导致黏膜充血水肿和分泌物增多,表现为鼻塞、流清涕或黏涕,常伴有咽喉痛、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等药物缓解症状。
2、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原后,机体产生免疫反应释放组胺等炎性介质,造成鼻黏膜肿胀和浆液性分泌物增加,典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕及鼻痒。临床常用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等进行抗过敏治疗。
3、鼻窦炎
细菌感染引起的鼻窦黏膜炎症会导致脓性分泌物潴留,出现持续性鼻塞、流黄脓涕,部分患者伴随面部胀痛和嗅觉减退。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片配合桉柠蒎肠溶胶囊促进分泌物排出。
4、鼻息肉
鼻腔内良性增生组织会机械性阻塞鼻道,导致渐进性鼻塞和黏液性分泌物增多,严重时可能出现嗅觉丧失。治疗常采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素,保守治疗无效时需行鼻内镜手术切除。
5、鼻中隔偏曲
先天发育异常或外伤导致的鼻中隔软骨偏曲,会造成单侧或双侧鼻腔持续性通气障碍,易合并分泌物增多。明显影响呼吸功能者可通过鼻中隔成形术矫正。
若鼻塞流涕持续超过2周,或伴有发热、脓性分泌物、面部疼痛等情况,建议及时到耳鼻喉科就诊。通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因后,遵医嘱进行规范化治疗,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。