吡拉西坦是一种脑代谢改善药物，适用于改善急慢性脑血管病、脑外伤、酒精中毒、儿童智力低下以及老年痴呆等疾病引起的脑功能障碍。其作用机制主要与促进脑内代谢和神经保护相关。
1、急慢性脑血管病
吡拉西坦能够促进脑细胞对葡萄糖和氧气的利用，增强神经元代谢活性，改善脑缺氧或缺血后的功能恢复。对于脑梗死、脑出血后遗症等脑血管病变，可辅助改善认知障碍和记忆力减退。
2、脑外伤
该药通过增加脑部ATP合成，帮助修复受损的神经细胞膜，减轻脑震荡或颅脑损伤导致的注意力不集中、思维迟缓等症状，促进神经功能康复。
3、酒精中毒
长期酗酒导致的慢性酒精中毒会损伤脑细胞，吡拉西坦可调节乙酰胆碱和谷氨酸能系统，改善酒精性脑病患者的定向力障碍和认知功能下降。
4、儿童智力低下
对于发育迟缓或先天因素引起的轻度智力障碍，该药能增强脑皮质联系，改善学习能力和语言表达能力，但需配合康复训练综合干预。
5、老年痴呆
在阿尔茨海默病或血管性痴呆早期，吡拉西坦通过抑制血小板聚集、改善脑血流，延缓认知功能衰退进程，对记忆力下降和反应迟钝有缓解作用。
使用吡拉西坦需严格遵循医嘱，肝肾功能不全者应调整剂量。治疗期间需监测神经系统反应，若出现焦虑、失眠等不良反应应及时复诊。孕妇及新生儿禁用此药物。