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如何正确服用必妥维以达到疗效

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

必妥维的正确服用方法通常包括每日固定时间服用、整片吞服、避免漏服、注意药物相互作用以及定期监测疗效等。该药物是抗HIV治疗的重要选择,需严格遵医嘱使用以确保疗效。

1、每日固定时间服用

必妥维需要每天在同一时间服用,有助于维持稳定的血药浓度。HIV病毒复制具有持续性,规律用药可有效抑制病毒活性。建议设定闹钟或采用药盒提醒,避免因时间错乱影响治疗效果。

2、整片吞服

必妥维片剂应完整吞咽,不可咀嚼或碾碎。药物采用特殊缓释技术,破坏剂型可能影响药物吸收速率,导致血药浓度波动。若患者存在吞咽困难,应及时与医生沟通调整剂型。

3、避免漏服

漏服会降低药物在体内的抑制效能,增加病毒耐药风险。如发现漏服且在常规服药时间的18小时内,应立即补服;若超过18小时则无需补服,次日按原计划继续用药。连续漏服需联系医生评估治疗方案。

4、注意药物相互作用

该药与利福平、圣约翰草提取物、抗酸剂等存在相互作用。利福平会降低比克恩丙诺血药浓度50%,需避免联用。服用抗酸药物需间隔4小时,含钙/铁的营养剂应间隔2小时服用。

5、定期监测疗效

治疗期间需每3-6个月检测病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数。病毒载量持续低于50拷贝/ml说明治疗成功,若出现病毒学突破应及时进行耐药检测。同时监测肾功能指标,特别是估算肾小球滤过率。

用药期间应保持充足水分摄入,避免酗酒。若出现皮疹、呼吸困难或尿量明显减少等异常反应,应立即停药并就医。需注意该药物不能预防HIV传播,治疗期间仍需采取安全性行为防护措施。建议每半年进行肝肾功能和代谢指标评估,确保长期用药安全性。

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