闭经需要做的妇科检查一般包括性激素六项、超声检查、甲状腺功能检查、人绒毛膜促性腺激素检测以及宫腔镜检查等,具体需根据医生建议选择。闭经分为原发性闭经和继发性闭经,明确病因需结合多项检查结果综合判断。
1、性激素六项
通过抽取静脉血检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等激素水平,可评估卵巢功能和下丘脑-垂体轴是否异常。多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病常伴随激素水平紊乱。
2、超声检查
经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量,排除先天性生殖道畸形、宫腔粘连、卵巢肿瘤等器质性病变。三维超声能更清晰显示子宫腔结构。
3、甲状腺功能检查
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素异常会影响全身代谢和生殖内分泌系统。
4、人绒毛膜促性腺激素检测
通过血液或尿液检测可排除妊娠相关闭经,尤其适用于有性生活史的女性。该检查能准确判断是否因怀孕导致停经。
5、宫腔镜检查
在疑似宫腔粘连、子宫内膜结核或内膜损伤时,可直接观察宫腔形态并取活检。该检查能明确宫腔病变性质和程度,为制定治疗方案提供依据。
建议及时到正规医院妇科就诊,医生会根据年龄、病史和初步检查结果制定个体化检查方案。部分患者可能还需进行染色体核型分析、肾上腺功能检测或头颅MRI等进一步检查,需严格遵循医嘱完善相关检查。