扁平苔藓一般不具有传染性。该疾病属于慢性炎症性皮肤黏膜病变，其发病机制与免疫异常相关，并非由病原体感染直接引起，因此不会通过接触或飞沫传播。
目前医学研究认为，扁平苔藓的发生可能与遗传、药物反应、慢性感染等因素诱发机体免疫紊乱有关。患者的淋巴细胞会异常攻击皮肤或黏膜的基底细胞，导致特征性的紫红色多角形丘疹和网状白纹。由于不存在传染源和传播途径，与患者共同生活或皮肤接触均不会造成疾病传播。
需要注意的是，部分皮肤病如扁平疣、传染性软疣等可能因外观相似被误认为扁平苔藓，但这些疾病由病毒感染引起，具有传染性。若皮肤出现异常皮损，建议及时就诊皮肤科，通过组织病理学检查明确诊断。确诊后遵医嘱使用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物控制病情，同时注意避免搔抓刺激皮损部位。