变异型心绞痛患者在夜间易发作，可能与植物神经紊乱、血液粘稠度增加、激素水平波动以及体位改变等因素有关。若频繁出现相关症状，建议及时就医明确原因。
1、植物神经紊乱
夜间迷走神经兴奋性相对增高，可能导致冠状动脉异常收缩或痉挛。这种情况下，患者可能伴随胸闷、胸痛等症状。一般可遵医嘱使用硝苯地平片、地尔硫䓬胶囊、单硝酸异山梨酯片等药物缓解血管痉挛。
2、血液粘稠度增加
夜间长时间未饮水，血液浓缩导致循环阻力增大，易诱发冠状动脉供血不足。这种情况可能伴随头晕、心悸等表现。日常可适当增加水分摄入，但避免睡前过量饮水影响睡眠。
3、激素水平波动
夜间褪黑素分泌量增加，可能通过影响血管内皮功能导致血管收缩。这种生理性节律变化可能使患者对血管活性物质更敏感，进而引发心绞痛发作。
4、体位改变影响
平卧位时回心血量增加可能加重心脏负荷，特别是在存在潜在冠状动脉狭窄的情况下，容易诱发心肌缺血。建议睡眠时适当抬高床头，有助于减少静脉回流。
日常应注意保持规律作息，避免寒冷刺激，同时遵医嘱规范使用抗血管痉挛药物。若胸痛持续时间超过15分钟或含服硝酸甘油无效，需立即就医排查心肌梗死风险。