丙氨酸氨基转移酶偏高是否需要立即治疗需根据具体原因判断。生理性因素引起的轻度升高一般无需特殊处理，而病理性原因导致的明显升高则需及时干预。
丙氨酸氨基转移酶偏高可能与生理性因素有关，如剧烈运动、熬夜、饮酒或高脂饮食后可能出现一过性升高。这种情况通常调整作息、改善饮食结构后1-2周即可恢复正常，无需立即治疗。若数值持续升高或伴随乏力、黄疸等症状，则需考虑病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等病理因素。如急性病毒性肝炎患者的ALT水平可升高至正常值上限的10倍以上，这种情况必须立即进行抗病毒和保肝治疗。
建议发现ALT升高时，首先排除检测前72小时内是否存在饮酒、剧烈运动等干扰因素。若复查后仍异常，应及时进行病毒学检查、肝脏超声等辅助诊断。治疗应在明确病因后针对性开展，如慢性乙型肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片等抗病毒药物，药物性肝损伤需停用可疑药物并使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。日常应注意避免自行服用肝损伤风险较大的中草药或保健品。