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丙泊酚可能引发哪些副作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

丙泊酚可能引发的副作用通常包括注射部位疼痛、呼吸抑制、低血压、过敏反应以及丙泊酚输注综合征等。具体表现因人而异,使用时应严格遵医嘱。

1、注射部位疼痛

丙泊酚注射时可能刺激局部血管或组织,导致注射部位出现灼热感、疼痛或红肿。这种情况较常见,通常可通过减慢注射速度或选择较大静脉进行输注来缓解。

2、呼吸抑制

丙泊酚可抑制中枢神经系统,降低呼吸中枢的敏感性,可能引发呼吸频率减慢、潮气量减少甚至呼吸暂停。使用过程中需密切监测血氧饱和度,必要时给予辅助通气。

3、低血压

该药物可扩张外周血管并抑制心肌收缩力,导致血压下降,尤其是老年患者或血容量不足者更易发生。用药期间需持续监测血压变化,必要时调整输液速度或使用升压药物。

4、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、荨麻疹、支气管痉挛等过敏症状,严重时可发生过敏性休克。这种情况与个体对药物成分敏感有关,需立即停药并给予抗组胺药或肾上腺素治疗。

5、丙泊酚输注综合征

长期大剂量使用可能引发代谢性酸中毒、高脂血症、横纹肌溶解等罕见但严重的并发症,多见于儿童或危重症患者。临床需严格控制输注剂量与时间,定期监测相关指标。

使用丙泊酚时应全程在心电监护下进行,由经验丰富的麻醉医生操作。若出现异常体征需立即告知医护人员,避免自行调整用药方案。用药后需留观至意识完全恢复,防止迟发性不良反应发生。

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