病毒性肺炎是否需要住院治疗通常需要根据病情严重程度判断。大多数轻症患者无需住院，但出现严重症状或并发症时需及时住院治疗。
病毒性肺炎患者的住院指征主要取决于临床症状和体征。对于仅有轻微咳嗽、低热且血氧饱和度正常的轻症患者，通常可居家休息并遵医嘱口服抗病毒药物如磷酸奥司他韦胶囊、止咳药和退热药，同时密切观察病情变化。这类患者需保持充足水分摄入，定时监测体温和呼吸频率。
当出现持续高热超过3天、呼吸频率超过30次/分钟、血氧饱和度低于93%或伴随意识改变时，提示可能发展为重症肺炎，需立即住院治疗。住院期间可通过鼻导管或面罩吸氧维持氧合，静脉输注帕拉米韦氯化钠注射液等抗病毒药物，必要时联合使用糖皮质激素控制炎症反应。对于合并急性呼吸窘迫综合征的患者，可能需要机械通气支持。
病毒性肺炎患者若出现呼吸费力、口唇发绀等表现，应立即到急诊科就诊。老年患者、免疫抑制人群及存在慢性基础疾病者更易进展为重症，建议在发病初期就加强监测。所有治疗都需在呼吸内科医师指导下进行，避免自行调整用药方案。