对奥氮平或其成分过敏者、闭角型青光眼患者、严重心脑血管疾病患者以及孕妇及哺乳期女性等，通常禁止服用奥氮平。该药物需严格遵医嘱使用，以下人群应避免服用：
1、对奥氮平过敏者
若既往使用奥氮平后出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。过敏体质者用药前应主动告知医生相关病史。
2、闭角型青光眼患者
奥氮平可能影响瞳孔括约肌功能，导致房水循环障碍，进而升高眼内压。闭角型青光眼患者用药后可能诱发急性青光眼发作，出现眼痛、视力下降等症状。
3、严重心脑血管疾病患者
奥氮平可能引起心率加快、血压波动等反应，加重心力衰竭、心肌梗死等疾病的病情。存在严重心脏功能不全或近期脑血管意外病史者需禁用。
4、孕妇及哺乳期女性
奥氮平可通过胎盘屏障或乳汁分泌，可能影响胎儿神经发育或导致婴儿出现嗜睡、肌张力异常等不良反应。妊娠期女性若必须用药，需由医生评估风险后决定。
此类药物需在精神科医师指导下规范使用，用药期间应定期监测肝肾功能、血糖及血脂水平。若出现高热、肌肉强直等恶性综合征症状，应立即停药并就医处理。