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瘢痕疙瘩形成原因与体质有关吗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

瘢痕疙瘩的形成原因通常与瘢痕体质有关,同时也可能受皮肤损伤、感染炎症、遗传因素等影响,建议患者及时就医明确具体原因。

1、瘢痕体质

瘢痕体质人群由于成纤维细胞过度活跃,胶原蛋白合成与降解失衡,容易在皮肤损伤后形成瘢痕疙瘩。此类患者常表现为伤口愈合后瘢痕持续增生,甚至超出原有损伤范围。临床治疗可遵医嘱使用曲安奈德注射液进行瘢痕内注射,或外贴硅胶制剂抑制增生。

2、皮肤损伤

外伤、手术切口、烧伤等皮肤深层损伤会破坏真皮层结构,若愈合过程中胶原异常沉积,可能形成红色隆起性瘢痕。早期可使用复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等药物改善局部血液循环,抑制瘢痕形成。

3、感染炎症

伤口继发细菌感染时,持续性炎症反应会刺激成纤维细胞增殖,增加瘢痕疙瘩风险。临床需配合使用莫匹罗星软膏等抗生素控制感染,必要时联合糖皮质激素类药物减轻炎症反应。

4、遗传因素

部分患者存在COL3A1、TGF-β1等基因突变,导致胶原代谢异常,这类遗传易感性可能通过家族聚集现象显现。此类患者需特别注意预防皮肤损伤,必要时可通过点阵激光治疗改善现有瘢痕。

出现瘢痕疙瘩时应尽早就诊皮肤科,避免搔抓或自行使用腐蚀性药物。对于持续增生的瘢痕,医生可能建议注射治疗联合压力疗法,较大瘢痕可考虑手术切除后配合电子线放射治疗。日常需注意保护皮肤,外伤后及时消毒清创,降低瘢痕形成风险。

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