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瘢痕增生术后如何护理

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

瘢痕增生术后的护理方法主要包括保持伤口清洁、使用抗瘢痕药物、避免过度活动、防晒与保湿以及定期复查等,需根据恢复阶段调整护理方式。术后科学护理有助于减少瘢痕复发风险,促进创面愈合。

1、保持伤口清洁

术后早期需每日用生理盐水或医用消毒剂轻柔清洁伤口表面,去除渗液和血痂。清洁后用无菌纱布覆盖,避免使用酒精等刺激性液体。若出现红肿、渗液增多等感染迹象,应及时就医处理。

2、使用抗瘢痕药物

拆线后3-5天可开始外用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏或复方肝素钠尿囊素凝胶等药物。这些制剂通过抑制成纤维细胞过度增殖、调节胶原代谢发挥作用,需连续使用3-6个月。贴片型制剂需每日贴敷12小时以上。

3、避免过度活动

术后2-4周内需限制手术区域关节大幅度运动,如颈部、关节部位瘢痕应使用弹力绷带加压包扎。过早牵拉可能导致切口张力增加,刺激瘢痕增生。但需在医生指导下进行适度功能锻炼防止关节僵硬。

4、防晒与保湿

愈合后3个月内需严格防晒,使用SPF30以上防晒霜并配合物理遮挡。每日涂抹维生素E乳或医用保湿敷料维持皮肤湿润度,避免干燥导致的瘙痒搔抓。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复诊评估瘢痕状态,医生可能根据恢复情况调整治疗方案。若出现瘢痕疙瘩样增生、持续疼痛等情况,需及时接受激光治疗或药物注射等干预。

术后护理需严格遵循医嘱,切忌自行揭除痂皮或使用偏方处理。建议建立护理记录本,详细记录药物使用时间、瘢痕颜色变化等信息供复诊参考。瘢痕成熟周期通常为6-12个月,此期间需持续观察并做好心理调适。

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