背部疼痛可能与内脏疾病相关，常见原因包括胆囊炎、胰腺炎、肾脏疾病、心血管疾病以及消化系统疾病等，建议及时就诊明确病因。
1、胆囊炎
胆囊位于右上腹，炎症可能刺激膈肌或神经，导致疼痛放射至右肩或背部。患者常伴有右上腹绞痛、恶心、呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、消旋山莨菪碱片等药物控制感染和痉挛，严重时需手术切除胆囊。
2、胰腺炎
急性胰腺炎发作时，胰腺周围渗出液可刺激腹腔神经丛，引发中上腹持续性疼痛并向腰背部放射。常伴随发热、腹胀、血淀粉酶升高。治疗需禁食并静脉注射奥曲肽注射液、注射用生长抑素等抑制胰酶分泌，慢性胰腺炎可口服胰酶肠溶胶囊改善消化。
3、肾脏疾病
肾结石移动时可刺激肾盂黏膜，引起腰背部绞痛并向下腹放射，排尿时可能伴随血尿。肾盂肾炎患者常有发热、尿频等症状。治疗可使用左氧氟沙星片抗感染，双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，结石较大时需体外冲击波碎石。
4、心血管疾病
心绞痛或心肌梗死发作时，心肌缺血可能通过神经反射引起背部放射性疼痛，多伴随胸闷、气短。主动脉夹层引起的撕裂样疼痛可从胸骨后延伸至背部。治疗需舌下含服硝酸甘油片，静脉滴注硝普钠控制血压，必要时进行介入治疗。
5、消化系统疾病
胃后壁溃疡或十二指肠球部溃疡穿透时，胃酸刺激可能引发上腹痛并向背部放射，常伴有反酸、嗳气。治疗可口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，配合阿莫西林胶囊根除幽门螺杆菌。
若背部疼痛持续存在且与体位变化无关，建议进行腹部超声、心电图、尿常规等检查排除内脏疾病。日常需避免高脂饮食，控制血压和血糖水平，出现剧烈疼痛或伴随意识障碍时应立即急诊就诊。