背疼需要做的影像检查通常包括X线检查、CT检查、磁共振成像、超声检查以及骨扫描等，具体需结合病史和体征由医生综合判断。影像学检查可帮助明确病因，为后续治疗提供依据。
1、X线检查
X线平片是评估骨骼结构的常用方法，能够显示脊柱的生理曲度、椎体排列及骨质异常。对于骨折、椎体滑脱、骨质增生或退行性变等骨骼病变有较高诊断价值。但对于软组织损伤或椎间盘突出的分辨率较低，需结合其他检查。
2、CT检查
CT扫描能多层面显示骨骼细节，尤其适用于观察复杂骨折、椎管狭窄或骨性结构异常。通过三维重建技术，可更直观评估椎体形态。对于疑似肿瘤或感染性病变，增强CT还可观察病灶的血供情况。
3、磁共振成像
MRI对软组织分辨率高，能清晰显示椎间盘、脊髓、神经根及周围韧带的情况。适用于诊断椎间盘突出、脊髓压迫、椎管内肿瘤或炎症等疾病。对于神经源性背疼或急性外伤后软组织损伤具有不可替代的作用。
4、超声检查
超声主要用于评估肌肉、肌腱、关节等浅表软组织病变，如肌肉拉伤、滑囊炎或肩背部筋膜炎症。其优势在于无辐射、可动态观察，但对深部组织或骨骼病变的诊断能力有限。
5、骨扫描
放射性核素骨扫描通过检测骨骼代谢活动，可早期发现骨转移瘤、骨髓炎或应力性骨折等病变。对于全身性骨骼疾病的筛查或恶性肿瘤骨转移的评估具有较高敏感性。
出现背疼症状应及时到骨科或疼痛科就诊，医生会根据疼痛性质、持续时间及伴随症状选择针对性检查。避免自行要求不必要的影像学检查，部分项目存在辐射风险，需严格遵循临床指征。