长期使用倍他米松可能引起免疫系统抑制、骨质疏松、血糖升高、皮肤改变以及肾上腺功能抑制等副作用。该药物属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用。
1、免疫系统抑制
倍他米松会抑制免疫细胞活性，导致机体抵抗力下降，容易引发细菌、病毒或真菌感染，如反复呼吸道感染或皮肤感染等。严重时可能出现机会性感染。
2、骨质疏松
长期使用会抑制成骨细胞活性，加速钙质流失，导致骨密度降低。患者可能出现腰背疼痛、脊柱变形，甚至轻微外伤即可引发病理性骨折。
3、血糖升高
该药可促进肝脏糖异生，同时降低外周组织对葡萄糖的利用，可能诱发类固醇性糖尿病，表现为多饮、多尿及体重下降等症状。
4、皮肤改变
药物会抑制皮肤胶原蛋白合成，导致皮肤变薄、毛细血管扩张，出现紫纹或瘀斑。部分患者可能出现痤疮样皮疹或毛发生长异常。
5、肾上腺功能抑制
长期使用会通过负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致肾上腺皮质萎缩。突然停药可能引发肾上腺危象，表现为低血压、低血糖等危急症状。
使用倍他米松期间需定期监测血压、血糖及骨密度指标，注意观察感染征兆。用药方案调整应在医生指导下进行，不可自行增减剂量或骤停药物。出现视力模糊、持续性头痛等严重不良反应时需立即就医。