苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，其常见副作用主要包括神经系统反应、牙龈增生、血液系统影响、皮肤反应以及代谢异常等。用药期间需密切观察身体变化，出现不适时及时就医。
1、神经系统反应
苯妥英钠可能影响中枢神经系统，部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡等症状。长期大剂量使用还可能引起共济失调、眼球震颤等运动协调障碍，严重时可能出现精神异常或周围神经病变。
2、牙龈增生
长期服用苯妥英钠的患者中，约有20%-50%会出现牙龈纤维性增生。这种副作用与药物在牙龈组织中的积累刺激胶原合成有关，尤其易发生于口腔卫生较差或存在牙周疾病的人群。
3、血液系统影响
该药可能抑制骨髓造血功能，导致粒细胞减少、血小板减少或巨幼细胞性贫血。用药期间需定期监测血常规，若出现发热、出血倾向或乏力等症状时应立即就诊。
4、皮肤反应
约5%-10%的患者可能出现药物性皮疹，表现为红斑、丘疹或瘙痒。严重时可引发史蒂文斯-约翰逊综合征等重症药疹，这种情况属于急症，需立即停药并接受抢救治疗。
5、代谢异常
长期使用可能干扰维生素D代谢，导致低钙血症和骨软化。部分患者会出现叶酸吸收障碍，可能诱发巨幼红细胞性贫血，必要时需在医生指导下补充相应营养素。
使用苯妥英钠期间应严格遵循医嘱，定期监测血药浓度及肝肾功能。服药期间避免突然停药，防止诱发癫痫持续状态。若出现步态不稳、持续头痛、异常出血或严重皮疹等情况，应立即联系主治医师调整治疗方案。