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鼻窦炎怎么治疗需使用哪些类型药物

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎的治疗方法主要包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂、抗组胺药以及手术治疗等,需根据病因及病情遵医嘱选择。以下为具体治疗方式:

1、抗生素

细菌感染引起的急性鼻窦炎常需使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,可抑制病原菌繁殖。慢性鼻窦炎若合并感染也可短期应用,但需严格遵循疗程。

2、鼻用糖皮质激素

常用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻塞和分泌物增多的症状。此类药物需连续使用2-4周,适合慢性或过敏性鼻窦炎患者。

3、黏液溶解促排剂

桉柠蒎肠溶胶囊、欧龙马滴剂等药物可稀释鼻腔分泌物,促进黏液排出,缓解鼻窦堵塞。通常与生理盐水鼻腔冲洗联合使用效果更佳。

4、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等适用于合并过敏性鼻炎的患者,能减少组胺释放,缓解打喷嚏、流清涕等症状。建议在过敏高发季节提前预防性使用。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常者,可行鼻内镜手术开放鼻窦引流通道。术后仍需配合药物和定期冲洗防止复发。

鼻窦炎患者应避免自行购买抗生素,防止耐药性产生。治疗期间需保持鼻腔湿润,远离过敏原。若出现持续头痛、视力改变或高热等症状,应立即就诊排查并发症。用药方案需经耳鼻喉科医生评估后制定,不可随意增减药量或停药。

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