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如何判断鼻炎症状是否加重

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎症状是否加重可以通过症状变化、持续时间、伴随体征等方面进行判断。若原有症状如鼻塞、流涕等明显加剧,或出现新发不适,可能提示病情加重,建议及时就医评估。

1、症状加重

鼻炎加重时,鼻塞可能从单侧发展为双侧持续性堵塞,甚至影响睡眠和日常活动。流涕量可能增多,若分泌物由清涕转为黄绿色脓涕,常提示可能合并细菌感染。此外,可能出现头痛、面部胀痛、嗅觉减退等新症状。

2、持续时间延长

普通过敏性鼻炎症状通常呈阵发性,与环境因素相关。若症状持续超过2周无缓解,或发作频率显著增加(如从每周1~2次增至每日发作),需警惕病情进展为慢性鼻炎或合并鼻窦炎。

3、伴随体征出现

发热(体温>38℃)、耳闷胀感、咳嗽加剧等症状可能提示继发上呼吸道感染或中耳炎。鼻镜检查若发现鼻黏膜高度水肿、大量脓性分泌物或息肉样变,则表明炎症程度加重。

日常可通过记录症状日记辅助判断,包括发作时间、诱因、症状类型及缓解方式。若自行使用鼻用激素等药物后症状未改善,或出现呼吸不畅、反复鼻出血等异常表现,建议尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确鼻腔情况,调整治疗方案。

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