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过敏性鼻炎怎么治疗不复发

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性鼻炎的治疗需采取综合措施以减少复发,主要包括避免过敏原接触、药物治疗、免疫治疗、环境控制以及增强体质等方法,需在医生指导下长期管理。

1、避免过敏原接触

明确并避免接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原是关键。可通过过敏原检测确定致敏物质,使用防螨床品、空气净化器,外出佩戴口罩,减少室内地毯等藏尘物品,降低过敏反应发生。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解症状。鼻塞严重者可短期应用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂,中重度患者需联合布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素,连用2-4周效果更佳。

3、免疫治疗

针对尘螨或花粉等明确过敏原的患者,可进行3-5年皮下注射或舌下含服标准化变应原制剂。这种特异性免疫治疗能调节免疫应答,约70%患者治疗后症状显著减轻且复发率降低。

4、环境控制

保持室内湿度40-60%,定期清洗空调滤网,使用除湿机控制霉菌滋生。季节性发作患者需关注花粉浓度预报,在花粉播散高峰期减少户外活动,回家后及时冲洗鼻腔。

5、增强体质

规律进行游泳、慢跑等有氧运动可改善鼻腔通气功能。搭配维生素C、欧米伽-3脂肪酸等营养素摄入,辅以玉屏风颗粒等中医调理,有助于增强黏膜屏障功能和机体抗病能力。

患者需建立规范的随访机制,每3-6个月复查鼻内镜和过敏状态评估。治疗期间应严格遵医嘱调整用药方案,避免擅自停用鼻用激素导致反跳性鼻炎。合并哮喘或鼻息肉患者需同时进行相关疾病管理,通过多学科协作实现全程管控。

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