闭合性跌打损伤可以通过冷敷、热敷、药物治疗、抬高患肢以及制动保护等方式处理,以促进消肿。若肿胀持续或加重,建议及时就医明确损伤程度。
1、冷敷
急性期(受伤后24-48小时内)使用冰袋或冷毛巾局部冷敷,每次15-20分钟,每日数次。冷敷可收缩血管,减少组织液渗出和毛细血管出血,从而缓解肿胀和疼痛。需注意避免冻伤,可用毛巾包裹冰袋后再敷于患处。
2、热敷
受伤48小时后转为热敷,使用热毛巾或暖水袋,温度不超过40℃,每次20-30分钟。热敷能促进局部血液循环,加速淤血吸收,但急性期过早热敷可能加重肿胀。
3、药物治疗
可在医生指导下使用外用药物如云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等缓解肿胀疼痛,或口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。严重肿胀者可遵医嘱短期口服地奥司明等改善循环药物。避免自行使用活血类药物,以免加重出血。
4、抬高患肢
将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力作用促进血液和淋巴液回流,减少局部液体积聚。例如下肢损伤时可平躺并用枕头垫高腿部。
5、制动保护
使用弹性绷带加压包扎或支具固定,限制关节活动,避免二次损伤。但需注意包扎不宜过紧,以免影响血液循环。
若肿胀伴随皮肤青紫、活动受限或持续加重,需警惕骨折或韧带损伤可能,应及时进行X线或MRI检查。治疗期间避免患处过度活动,48小时内禁止按摩或使用活血药物,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。