皮肤表面起皮屑可能是由皮肤干燥缺水导致的，也可能与湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等疾病因素有关。建议结合具体症状及诱因进行判断，必要时就医明确诊断。
1、皮肤干燥缺水
当皮肤长时间处于干燥环境中，或频繁使用碱性清洁产品、过度去角质时，可能导致皮肤屏障受损，表皮水分流失加快，角质层异常脱落形成皮屑。这类情况常伴随紧绷感，但无显著红斑或瘙痒。日常需加强保湿，选择含神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品。
2、湿疹
湿疹属于慢性炎症性皮肤病，由于皮肤屏障功能障碍或免疫异常，可导致局部红斑、丘疹伴脱屑，同时伴随剧烈瘙痒。急性期可能出现渗出，慢性期则以皮肤增厚、苔藓样变为特征。一般可以遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氯雷他定片等药物进行治疗。
3、银屑病
该病与遗传、免疫等因素相关，典型表现为界限清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。好发于头皮、肘膝等部位。治疗需在医生指导下使用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等药物控制病情。
4、脂溢性皮炎
多发于皮脂分泌旺盛区域如头皮、鼻翼等，表现为油腻性黄色鳞屑，可能伴轻度红斑和瘙痒，与马拉色菌过度增殖相关。可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等药物缓解症状。
日常需注意避免过度清洁或热水烫洗皮肤，选择温和的保湿产品。若皮屑持续加重，或伴随红肿、渗液、剧烈瘙痒等症状，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、病理检查等方式明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。