髌骨脱位可能是由先天性解剖结构异常、外伤、肌肉力量失衡等原因引起的。若频繁发生脱位或伴随疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。
1、先天性解剖结构异常
部分患者存在滑车发育不良、髌骨高位、股骨外髁低平等解剖结构异常。这些先天因素会导致髌骨在膝关节活动时轨迹异常，容易向外侧滑脱。此类患者可能在青少年时期即出现反复脱位，需通过影像学检查评估骨骼形态。
2、外伤
膝关节受到直接暴力撞击或急转动作时，可能引发急性髌骨脱位。例如运动过程中突然改变方向、跌倒时膝盖着地等，外力可使髌骨被推出股骨滑车沟。此类损伤常伴随内侧支持带撕裂，关节腔可能出现积血，需进行MRI检查评估软组织损伤程度。
3、肌肉力量失衡
股内侧肌肌力薄弱或股外侧肌过度紧张时，会导致髌骨向外侧牵拉。这种情况常见于长期不良运动模式、康复训练不足的人群。肌肉失衡会使髌骨稳定性下降，在屈膝30°-60°时最易发生半脱位，可通过肌力测试和步态分析进行评估。
髌骨脱位初次发作后需及时制动，佩戴膝关节支具保护。若存在解剖结构异常或反复脱位，可能需要手术进行韧带重建或截骨矫形。日常应加强股四头肌尤其是股内侧肌的力量训练，运动前做好充分热身，避免膝关节过度外翻的动作。